Может ли человек проявиться
Может ли человек проявиться как личность вне общества?
Давайте разберемся в вопрос может ли человек проявиться как личность вне общества? Индивидуальность – то, какую характеристику имеет человек в обществе. Потому что сравнить себя с другими, чтобы определить свою индивидуальность люди могут только в обществе.
Личность определяет в себе самые необходимые качества общества, которые оно считает важными и основополагающими: взгляды, умения, потребности, моральные принципы, интересы.
Для становления личность нужно проявить эти качества в различных сферах, в выполнении большого количества ролей, свойственных для людей, что можно сделать непосредственно живя в обществе.
Общество напрямую влияет на формирование характера человека, культуру и поступки.
Без социума человек не сможет адекватно воспринимать действительность, станет изгоем.
Социализация должна происходить с раннего возраста для формирования личности в соответствии со здоровыми традициями, культурой и привычками общества, страны в целом.
Видео по теме:
Копирование информации с сайта greednews.su разрешено только при использовании активной гипер ссылки на новость, спасибо за то что цените наши авторские права!
Поделиться ссылкой:
Оценить статью:
Загрузка...поможет ли он снизить риск заражения и тяжелых осложнений от коронавируса
В поисках способов защиты от коронавируса люди хватаются буквально за каждую соломинку. Ученые — не исключение. Только в отличие от обывателей, наугад закупающих лимоны и имбирь, исследователи занимаются тестированием. Проверяют, сработают ли те или иные препараты. Либо проводят ретроспективные наблюдательные исследования: анализируют, насколько часто и тяжело болели пациенты и какие условия этому сопутствовали.
Так получилось и с витамином D. В СМИ упоминается несколько исследований с привязкой к коронавирусу, некоторые «знатоки» даже советуют срочно начать принимать ударные дозы популярного витамина. Насколько все это оправданно, можно ли действительно снизить риск заражения и тяжелых осложнений COVID, налегая на «витаминные» препараты или БАДы? Есть ли противопоказания и побочные эффекты такой «профилактики»? Чтобы разобраться в этом, мы изучили научные работы вместе с авторитетным врачом-эндокринологом, доцентом кафедры эндокринологии лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова, кандидатом медицинских наук Юрием Потешкиным.
ВЛИЯЕТ ЛИ ОН НА ИММУНИТЕТ?
- Витамин D, безусловно, влияет на иммунную систему: чувствительные к нему молекулы-рецепторы есть в иммунных клетках. При пониженном уровне витамина D иммунитет работает хуже. Соответственно, человек хуже защищен от любого заболевания, - поясняет Юрий Потешкин.
- В Интернете сейчас много советов активно принимать витамин D, чтобы защититься именно от коронавируса. Ссылаются на исследование, где было доказано, что люди, принимавшие этот витамин, реже подхватывали ОРЗ (острые респираторные инфекции). А COVID ведь тоже из разряда ОРЗ.
- Это исследование было проведено еще в 2017 году, когда о вирусе SARS-CоV-2 никто понятия не имел. Авторы научной работы проанализировали данные более 11 тысяч человек из 14 стран. Действительно, оказалось, что прием витамина D снижал заболеваемость ОРЗ в диапазоне от 4 до 19%, в среднем на 12%. При этом наиболее заметный эффект был у тех добровольцев, кто изначально имел дефицит витамина D. Восполнив эту нехватку, они вернули свой иммунитет «в норму» и потому стали простужаться реже.
«Так что сразу хочу развеять популярный миф о неком «волшебном», «лечебном» свойстве витамина D, - подчеркивает врач-эндокринолог. - Если у вас понижен уровень этого витамина, в организме могут быть сбои, нарушения в работе определенных систем, включая иммунную. В этом случае прием витамина D, устраняя дефицит, помогает исправить неполадки. Иммунитет может вернуться в норму и вы станете болеть реже именно за счет этого. Но каких-то сверхспособностей, «повышенного» иммунитета витамин D вам, конечно, не подарит».
Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук Юрий Потешкин.
УГРОЗА ЦИТОКИНОВОГО ШТОРМА: СНИЗИТ ИЛИ УСУГУБИТ?
- Испанские и французские медики сейчас проводят исследование, чтобы выяснить, как могут сработать препараты с витамином D именно при коронавирусе. Есть такая версия: благодаря противовоспалительным свойствам этот витамин поможет противостоять цитокиновому шторму — чрезмерно сильной и опасной иммунной реакции организма на вирус.
- Это очень смелое предположение. Но отводить столь мощную роль витамину D все-таки неоправданно. Цитокиновый шторм можно эффективно снизить только плазмаферезом (аппаратное очищение крови вне организма с последующим переливанием. - Ред.). Витамин D вряд ли способен влиять на эту чрезмерную иммунную реакцию.
- А может ли он уменьшить воспаление легких?
- Витамин D в целом модулирует, то есть нормализует иммунный ответ. Уменьшить начавшееся воспаление он вряд ли способен.
- Если предположить обратное: не получится ли так, что ударный прием витамина D активизирует иммунный ответ и поспособствует тому самому опасному цитокиновому шторму?
- Теоретически суть действия витамина D в том, что активируются чувствительные к нему клетки, включая клетки иммунной системы. Но практически его вклад в изменение работы иммунитета не настолько существенный, чтобы повлиять на угрозу цитокинового шторма.
«На сегодня нет доказанных данных, что дополнительный прием витамина D может заметно ухудшить или улучшить состояние в случае заражения коронавирусом, - резюмирует доктор Потешкин. - В то же время предыдущие наблюдения говорят нам о том, что пониженный уровень витамина D в крови зачастую неблагоприятен для организма в целом». Поэтому дефицит нужно восполнять, чтобы во время эпидемии быть во всеоружии, то есть поддерживать свое здоровье в норме, заключает врач.
В ТЕМУ
Наблюдения за больными: чем ниже уровень витамина, тем тяжелее осложнения
В мире проведено уже несколько наблюдательных исследований, посвященных изучению связи витамина D и тяжести осложнений коронавирусной инфекции. Пока это предварительные данные, не прошедшие научное рецензирование (то есть их нельзя назвать признано достоверными). Однако в целом они могут служить ориентиром, считают специалисты.
- Ученые Университета Юго-Восточных Филиппин (University of Southeastern Philippines) проанализировали истории болезни 212 пациентов с COVID-19. Большинство из тех, кто пострадал из-за тяжелых осложнений инфекций, имели дефицит витамина D в крови, отметили авторы научной работы.
- Авторы Индонезийского исследования (An Indonesian Study) рассмотрели истории 780 больных с коронавирусом. И сравнили смертность в зависимости от уровня витамина D. Оказалось, что среди пациентов с нормальным уровнем этого витамина количество летальных случаев составило 4%. Среди больных с пониженным количеством витамина D в крови погибли от 88 до 99% (в зависимости от степени нехватки витамина).
- Такие результаты нельзя трактовать однозначно, - уточняет эндокринолог Юрий Потешкин. - Нужно учитывать, что выработка или усвоение витамина D, как правило, ухудшаются с возрастом. Поэтому у людей старшего поколения уровень этого витамина в крови ниже. Также он может быть понижен при определенных заболеваниях, в частности, при сахарном диабете, ожирении. В то же время мы знаем, что и пожилой возраст, и тот же диабет сами по себе являются факторами высокого риска при коронавирусной инфекции. Словом, частота летальных исходов у пациентов с такими характеристиками может быть вызвана целым рядом причин.
ВМЕСТО ВЫВОДА
В любом случае нормальный уровень витамина D в крови не повредит никому из нас. И позволит, в том числе, привести в норму процессы, нарушающиеся при дефиците этого витамина. О том, как правильно восстанавливать витамин D в условиях самоизоляции и не совершить ошибок, читайте в продолжение темы в ближайшее время в разделе «Здоровье» на kp.ru
Может ли человек болеть коронавирусом бессимптомно и заражать других? | Здоровая жизнь | Здоровье
В некоторых странах стали заявлять о случаях передачи коронавируса от человека к человеку. Так, 30 января в Центре по контролю и профилактике заболеваний (США) сообщили о передаче вируса от жительницы Чикаго соседу по дому. 31 января представитель Министерства здравоохранения Таиланда Танарака Пипата также сообщил передаче коронавируса от зараженного человека к здоровому. По словам министра, заболевший — водитель такси — скорее всего, был заражен больным приезжим из Китая.
Заражение коронавирусом нового типа, по данным на 3 февраля, подтверждено у 17 205 тысяч человек, 361 пациент скончался, сообщил Госкомитет КНР по делам здравоохранения. Новый тип вируса 2019-nCoV был зафиксирован в Китае в конце декабря 2019 года. После того, как от вируса умерло свыше 200 человек, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала вспышку болезни чрезвычайной ситуацией.
Кто может быть переносчиком коронавируса?
По данным Минздрава РФ, у инфекции три основных пути передачи: воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре), воздушно-пылевой и контактный. Факторами передачи могут быть воздух, пищевые продукты и предметы обихода, контаминированные 2019-nCoV.
Как заявляют во Всемирной организации здравоохранения, передача вируса зависит от многих факторов, и некоторые из них остаются до сих пор неизвестными. Считается, что переносчиками вирусов, которые вызвали вспышку SARS, MERS и коронавируса 2019-nCoV, были не люди, а животные. Они являются носителями многих опасных для человека вирусов, однако случаи заражения людей напрямую от животных довольно редки. По словам исследователей из Центра по контролю и профилактике заболеваний США, прежде чем поразить человека, вирусу нужно было мутировать, а после еще раз видоизмениться, чтобы передаваться уже от человека к человеку.Может ли коронавирус передаваться от бессимптомных больных?
По данным Центра контроля заболеваний в Атланте, крупнейшего в США органа по борьбе с инфекционными болезнями, даже бессимптомные носители могут быть заразными 2019-nCoV, как и при всех инфекционных заболеваниях.
По данным ВОЗ, инкубационный период нового коронавируса составляет две недели, в течение которых симптомы никак не проявляются, но инфицированный человек может заражать других. В Госкомитете КНР по делам здравоохранения сообщили об отдельных случаях передачи болезни от людей, у которых не было никаких симптомов. Заболевшие могут быть потенциальными переносчиками вируса, что во многом уменьшает эффективность проведения скринингов на предмет наличия коронавируса и ведет к дальнейшему распространению заболевания.
По словам эпидемиологов из университета Гонконга, реальное число заболевших может намного превышать официальную статистику. По их мнению, более чем 75 тысяч человек могли заразиться этим вирусом в городе Ухань, который считается эпицентром вспышки. Медики также заявляют, что большинство заразившихся остались или останутся невыявленными по причине отсутствия у них выраженных симптомов, а потому реальные цифры летальности могут быть занижены.
Коронавирус без симптомов — течение болезни
Более 50% инфицированных новой коронавирусной инфекцией переносят болезнь без каких-либо симптомов. Данный показатель относится к тем людям, кто прошел тест на выявление нового вируса при COVID-19 и получил положительный ответ на него. Однако, по всему миру еще нет точных данных того, сколько человек заражены, так как течение болезни может проходить без симптомов, осложнений или общего ухудшения самочувствия.
Как проходит и чем опасно бессимптомное проявление болезни COVID-19
В большинстве случаев человек может и не знать, что он подвергся заражению новым COVID-19. «Это происходит благодаря тому, что у инфицированного сильный общий иммунитет, не только к коронавирусу, но и ко всем сезонным, респираторным болезням» — пояснил врач иммунолог Владимир Болибок.
По его словам, организм человека вырабатывает белки и антитела, при этом носитель вируса не испытывает никакого дискомфорта. Однако, при появлении какого-либо из признаков, характерных для COVID-19, его состояние уже можно относить к легкой форме болезни.
По мнению иммунолога, у человека может быть иммунитет к коронавирусу, как и к любому другому вирусу. Если он на высоком уровне, то заражение либо вообще не произойдет, либо этапы болезни пройдут без проявления симптомов.
Выявить у бессимптомников наличие вируса будет сложно, даже при обследовании и ряде анализов:
- Температура в пределах нормы. Чаще всего естественный показатель 36.6 градусов.
- Сатурация – 99%.
- Отсутствие хрипов в легких и воспалительных процессов на слизистых оболочках.
- Уровень лейкоцитов в крови – в пределах нормы.
- Оседание эритроцитов – 15, как у здорового человека.
- С-реактивный белок – 5, также показатель характерный для неинфицированных.
Подтверждает слова иммунолога семейный врач из Украины Виталина Олещенко, которая столкнулась с женщиной, обратившейся к ней с жалобами на усталость. Врачам удалось отнести ее жалобы к коронавирусу только после того, как пациентке было назначено КТ легких. По результатам анализа выявилась пневмония, из-за которой и был проведен экспресс тест на COVID-19. Он же показал, что женщина уже долгое время заражена новой коронавирусной инфекцией, но болезнь протекала без симптомов.
Инфекция также перешла и на дочь пациентки, но исследования показали, что у ребенка стойкий иммунитет к вирусу. Ни матери, ни дочери не потребовалась госпитализация, только соблюдение самоизоляции, чтобы предотвратить распространение коронавирусной инфекции.
Подтверждают течение COVID-19 без симптомов и ученные Японии, которые проводили обследование пациентов на лайнере Diamond Princess. У более 50% заболевших течение шло без характерных признаков, но у большей части из них были обнаружены изменения в легких. Эти физиологические особенности носят название «эффект матового стекла», что является основной опасностью бессимптомного COVID-19.
Бессимптомная пневмония
«Эффект матового стекла» или изменения в легких – яркий признак инфицированных коронавирусом. Если же поначалу у пациента не проявлялось ни каких признаков болезни, то по его КТ легких можно точно сказать, что у него развивается пневмония.
«Обычно, это очаги уплотнения, которые возникают в разных частях правого и левого легкого. Эти серые пятна – типичная картина для коронавирусной пневмонии.» — утверждает заведующий отделением рентгенологии НМЦ им. Пирогова Олег Бронов.
В отличие от обычной пневмонии, которую вызывают бактерии или грибки, коронавирусная ведет себя куда более агрессивно. Нередко бывает, что при бессимптомном течении болезни легкие инфицированного молниеносно превращаются в один сплошной рубец.
«Это очень опасное состояние, которое выводит легкие из строя и мешает им выполнять свою основную роль – обогащать клетки и ткани кислородом.» — комментирует заведующий отделением торакальной хирургии УКБ №1 Первого МГМУ им. Сеченова Владимир Паршин.
С таким проявлением люди попадают сразу в реанимацию, даже если ранее у них не проявлялось никаких симптомов. Единственный шанс помочь больному в этой ситуации – ввести его в состоянии искусственной комы и вставить в трахею пластиковую трубку аппарата ИВЛ.
Лечения от коронавируса пока нет, все действия врачей – скорее попытки поддержания организма, пока он вырабатывает антитела и самостоятельно борется с вирусом.
Заразен ли человек, у которого болезнь COVID-19 проходит без симптомов
Несмотря на то что у инфицированного не проявляются признаки коронавирусной инфекции, он продолжает распространять его. В силу того, что нет корректных данных о пациентах с бессимптомной болезнью COVID-19, режим самоизоляции – единственно верный способ побороть пандемию. В противном случае, сдержать распространение инфекции будет невозможно, а новых зараженных с каждым днем будет становиться все больше.
Когда человек становится заразным при коронавирусе и сколько дней заразен COVID-19
Коронавирус заразен ещё до появления симптомов и, возможно, через некоторое время после их исчезновения. Anews рассказывает, сколько дней больной является заразным, когда считается выздоровевшим и о чём спорят учёные.
Коронавирус: когда заразен, сколько дней
Заражённый COVID-19 начинает заражать других ещё до появления симптомов, при инкубационном периоде. Согласно данным эпидемиологов Австралийского национального университета, заражённый начинает распространять болезнь за 1–3 дня до появления симптомов. В это время он наиболее интенсивно «делится» коронавирусом с миром. Этот «горячий» период, как правило, продолжается ещё 7 дней после появления симптомов.
Это же показало исследование, проведённое в Гонконге – у 23 заражённых COVID-19 наибольший риск передачи болезни фиксировался в первую неделю. Специалисты в Китае проверили 76 пациентов, у которых с момента появления симптомов прошло 10 дней. Было обнаружено, что у тех, кто болеет в «штатном» режиме, риск заразить других отсутствует. Правда, другая картина проявилась при тяжёлом течении заболевания: такие больные демонстрировали «заразные» анализы и спустя 10 дней.
Пациенты с тяжёлой формой коронавируса в итальянской клинике. Фрагмент видео канала RT
Когда больной коронавирусом не заразен
Тем не менее, в абсолютном большинстве случаев больной через 10 дней после появления симптомов является незаразным.
При этом учёным нередко доводится находить коронавирус в телах людей и через 20 дней после появления симптомов. А одно китайское исследование показало, что анализы кала могут давать положительный результат на вирус и спустя 5 недель. Однако могут ли эти результаты говорить о заразности, пока неизвестно.
Тяжело больная коронавирусом британка Тара Лангстон убеждает окружающих соблюдать карантин. Видео канала «Россия 1»
Заразны ли люди после самоизоляции, проводят ли повторные тесты на коронавирус
Люди, пробывшие 14 дней в самоизоляции и не обнаруживающие симптомов, общепринято считаются здоровыми. Также обстоит дело и с теми, у кого болезнь протекала в обычном режиме. Эти люди никаким повторным тестам не подвергаются.
Те же, у кого болезнь протекала тяжело, не могут просто так вернуться в общество. У них добавочно берут два анализа с интервалом в 24 часа – и оба должны показать отсутствие болезни. Если же эта проверка не пройдена, но люди всё же чувствуют себя хорошо, от них требуют отправиться на добавочную 10-дневную изоляцию.
непоправимый удар по легким или преувеличенная угроза
Чем больше всего нас пугает коронавирус? Разрушением экономики, привычного миропорядка, отношений между людьми. Много чем еще, но в первую очередь — лишением самого дорогого - жизни, или превращением в инвалида из-за тяжелых осложнений. Исследователи говорят, что COVID-19, безусловно, не сравним с черной оспой или чумой с их зашкаливающей смертностью. Но против той же оспы разработали эффективную прививку. Как и от гриппа, с которым тоже любят сравнивать коронавирус. Еще есть противовирусные лекарства, которые снижают риск тяжелых осложнений при гриппе. От SARS-CoV-2 сегодня нет ни прививки, не эффективных лекарств. А мощь его распространения и последствий для здоровья людей сейчас такая, что ряд ученых подчеркивают: ситуация меняется слишком стремительно, первоначальные оценки биологической опасности вируса могут оказаться неоправданно оптимистичными.
Но есть и другая точка зрения. Угроза преувеличена. Удар COVID-19 по здоровью не настолько критичен. Коронавирусная пневмония на самом деле не особо отличается от привычных нам воспалений легких, которые бывают и после гриппа, и по вине бактериальных возбудителей (пневмококки, стрептококки и прочие).
Какое из представлений ближе к истине, исходя из последних научно-медицинских данных, включая опыт разных стран мира? Об этом мы поговорили с иммунологом, кандидатом медицинских наук, экспертом по исследованиям, разработке и регистрации лекарственных препаратов Николаем Крючковым.
ОТЛИЧИТЕЛЬНЫЕ ЧЕРТЫ — БЫСТРОТА И АГРЕССИЯ
- Давайте сразу расставим точки над i: коронавирусная пневмония отличается от других видов пневмоний, включая осложнения гриппа, или явных особенностей все-таки нет?
- Научные исследования и медицинская практика показывают: специфика точно есть. Это стремительное и агрессивное развитие болезни. Коронавирусная пневмония чаще и быстрее приводит к повреждению легких. Причем, патологический процесс нередко охватывает всю ткань легких, а не их отдельные участки. В первую очередь разрушается система насыщения крови — а значит, и всего организма — кислородом.
Если подробнее, то SARS-CoV-2 проникает в нижние отделы дыхательных путей (мелкие бронхи и альвеолы), связывается там с рецепторами на поверхности клеток, выстилающих внутреннюю оболочку. Вызывает повреждение этих клеток, и в то же время провоцирует ответную сильную воспалительную реакцию. У больных с коронавирусной пневмонией в крови находят повышенную концентрацию большого количества воспалительных молекул цитокинов. Может наступить так называемый цитокиновый шторм, который нередко приводит к летальному исходу.
ЦИФРЫ И ФАКТЫ
- Коронавирусная пневмония, которая приводит к тяжелым осложнениям или состоянию средней тяжести, развивается в среднем у 15 - 20% больных с COVID.
- В группе риска люди с гипертонией, ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, онкологией, другими тяжелыми хроническими заболеваниями. А также представители старшего поколения - 65+
- В последнее время появляется все больше данных о развитии тяжелых осложнений у людей более молодого возраста. Так, в России уже есть и 30-ти, и 40-летние пациенты с коронавирусной пневмонией, рассказал недавно министр здравоохранения Михаил Мурашко.
СТРАДАЮТ И СЕРДЦЕ, И МОЗГ
- То есть при коронавирусной пневмонии удар по организму наносится по двум фронтам, - продолжает эксперт. - Клетки повреждаются вирусом, и одновременно идет мощное воспаление, повреждающее ткань легких. Альвеолы и капилляры, через которые наша кровь насыщается кислородом, перестают обеспечивать его полноценное поступление. Возникает острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Из-за того, что в кровь не поступает достаточное количество кислорода, начинаются проблемы в других органах: сердце, почках, мозге. Параллельно дает сбой система свертываемости крови. У части пациентов возникает ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание крови). Это неконтролируемое чрезмерное образование факторов свертывания, которые вызывают появление тромбов (сгустков крови) в кровеносных сосудах.
- А если пневмония развивается как осложнение гриппа — такого не бывает?
- Тоже бывает. Но при COVID-19 такие осложнения, к сожалению, возникают чаще. И у большего количества пациентов это именно тяжелые нарушения.
Еще одним недавним открытием стало то, что даже у людей с малосимптомным течением болезни лёгкие могут повреждаться. Скорее всего, эти повреждения не носят фатального характера, но они есть.
На снимках компьютерной томографии врачи описывают так называемый симптом матового стекла. Это большие участки снижения прозрачности лёгочной ткани, похожие на матовое стекло.
- Что означает появление таких областей?
- Это значит, что в таких местах возникает повреждение на уровне альвеол, отек легких, и эти отделы могут не выполнять функцию насыщения крови кислородом.
«РУБЦЫ» В ЛЕГКИХ
- Считается, что после «обычного» воспаления легких рано или поздно человек восстанавливается, начинает нормально дышать, как правило. Как после коронавируса?
- Предварительные данные говорят, что процент хронических изменений в легких выше, чем при подавляющем большинстве бактериальных пневмоний. Конечно, так бывает далеко не у всех, кто переболеет. Но не застрахованы, увы, даже те, кто перенес болезнь без госпитализации (то есть в легкой форме. - Ред.).
- Известно ли, почему возникают такие последствия?
- Мы уже сказали, что развивается мощная воспалительная реакция, идет отек. Воспаление может держаться несколько недель, а потом на месте поврежденных участков возникает фиброз. То есть ткань легких заменяется соединительной тканью — то, что в народе называют рубцами. Из-за этого у части пациентов, прежде всего тех, кто перенес болезнь в тяжелой форме, может развиваться хроническая дыхательная недостаточность и другие хронические заболевания легких. Пока точный процент неизвестен, первые более-менее определенные данные по количеству таких последствий, думаю, станут известны в течение полутора — двух ближайших месяцев.
- Но ведь после других пневмоний фиброз тоже бывает?
- Да. Но при COVID-19 так происходит у большего количества пациентов и затрагиваются обширные участки легких. И, конечно, в первую очередь, это связано с тем, что в отличие от бактериальных пневмоний, которые можно победить антибиотиками, для коронавирусной пока нет доказанно эффективного лечения.
КАК НЕ ПРОПУСТИТЬ ВОСПАЛЕНИЕ ЛЕГКИХ
- Сейчас в Москве, как во многих других городах мира, больным с нетяжелыми симптомами рекомендуют лечиться дома. Люди переживают: не начнется ли воспаление легких, можно ли его как-то заподозрить самому? Скажем, по температуре? При невысокой температуре воспаления легких ведь не бывает?
- Бывает. Но, если температура относительно невысокая (до 38,5 градусов), то, как правило, мощного и критично опасного воспаления все-таки не идет. Тяжелое воспаление легких протекает зачастую при температуре ближе к 39. Именно сохранение такой температуры несколько дней плюс сухой кашель могут говорить о средней тяжести заболевания, которая может перейти в тяжелую. В этом случае желательна госпитализация, чтобы затормозить развитие смертельно опасных осложнений.
КОНКРЕТНО
Опасные признаки, при которых может понадобиться госпитализация*
- Температура выше 38,5 градусов в течение нескольких дней, сильный сухой кашель.
- Одышка, чувство нехватки воздуха. В этом случае человек в состоянии покоя делает больше 20 - 25 вдохов в минуту.
- Боль или ощущение сдавленности в груди.
- Спутанность сознания.
! Необходимость госпитализации определяет вызванный на дом врач после осмотра.
* Эти критерии действуют для людей без тяжелых хронических заболеваний. При сахарном диабете, онкологии, сердечно-сосудистых заболеваниях, хронических заболеваниях органов дыхания, других тяжелых хронических болезнях, а также у людей старше 65 лет врач определяет основания для госпитализации индивидуально.
В ТЕМУ
Поможет ли прививка от пневмококков
- Еще в начале эпидемии возник вопрос о прививке от гриппа — поможет ли она в защите от коронавируса. Эксперты говорят: если вы успели привиться, отлично, грипп сейчас тоже никто не отменял. Но на повышенную защиту от нового коронавируса не надейтесь. А есть ведь еще прививка непосредственно против воспаления легких. Она помогает создать иммунитет против бактерий пневмококков, которые вызывают бактериальную пневмонию. Может ли такая прививка помочь, в том числе снизить тяжесть воспаления легких при коронавирусной пневмонии?
- Сами по себе вакцины против пневмококка или гемофильной палочки типа B достаточно эффективные и безопасные. В «мирное» время делать такие прививки стоит, чтобы защитить себя именно от бактериальных пневмоний, вызванных соответствующими возбудителями.
Если кто-то успел вакцинироваться в начале эпидемии, то ничего страшного не произойдет. «Усиленная нагрузка» на иммунитет после такой прививки и ослабление защиты перед коронавирусом — миф, - успокаивает эксперт. - И точно такой же миф, что вакцина от пневмококков может ощутимо помочь в борьбе с коронавирусом.
Да, действительно известно, что пораженные вирусом легкие могут заселять вредные бактерии, пневмония переходит в вирусно-бактериальную. Но, во-первых, не факт, что добавится именно пневмококковый компонент, против которого направлена вакцина. Во-вторых, опыт, который есть на сегодня, показывает, что само по себе присоединение бактерий вроде пневмококков (они гораздо менее страшны, чем, скажем, синегнойная палочка) не играет определяющей роли в развитии самых опасных осложнений COVID-19, так как пациенты получают сопутствующее лечение антибиотиками. Все-таки ведущую роль играет вирусное поражение клеток и мощнейшая воспалительная реакция организма.
Так что резюме: сделали такую прививку — хорошо. Если нет, то сейчас не нужно этим заниматься. Повышения заболеваемости бактериальными пневмониями сегодня нет. А вот риск «подцепить» новый коронавирус по дороге в поликлинику или в самом лечебном учреждении немалый.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
В Минтруде объяснили, как будет начисляться зарплата на нерабочей неделе
В ведомстве уточнили, что следующая неделя не является праздничной или выходной, а именно нерабочей. Поэтому зарплата будет начисляться в обычном, а не повышенном объеме (подробнее)
Операция «Поход в магазин»: как покупать продукты в условиях карантина
Дополнительные меры предосторожности не будут лишними даже при покупке продуктов, считают эксперты «Росконтроля». Как правильно сходить в магазин, чтобы ничем не заразиться (подробнее)
Всем выйти из тени: что делать с кредитами, если упал неофициальный доход
Сегодня многие теряют свои доходы. Казалось бы, озвученные президентом меры поддержки должны помочь тем, кто больше не может выплачивать свои кредиты. Но что делать, если доход был неофициальным? (подробнее)
Смерть в большом городе: в больнице зараженного Нью-Йорка нет масок и умирают люди
Врач скорой помощи из клиники Элмхерст в Квинсе рассказала, как в действительности обстоят дела в центре коронавирусной пандемии (подробнее)
Восемь дней безделья: как правильно провести нерабочую неделю
С 28 марта по 5 апреля у россиян наступит внеочередная нерабочая неделя. Собрали для вас список полезных рекомендаций и сервисов, чтобы провести эти восемь дней без потери денег и нервных клетов (подробнее)
что ждет тех, кто во время эпидемии COVID-19 подхватит ОРВИ
Вспышка коронавируса в России набирает обороты. В то же время период «обычных» сезонных простуд (ОРВИ) и гриппа у нас сейчас тоже в разгаре. Можно ли заразиться COVID-19 и «простудными вирусами» одновременно? Какие будут последствия? А если переболеешь простудой, то шансы заболеть коронавирусной инфекцией растут или, может, даже снижаются? Со списком наболевших вопросов мы обратились к врачу-пульмонологу, кандидату медицинских наук, доценту кафедры госпитальной терапии №1 Сеченовского университета Александру Пальману.
- Давайте сначала на секунду попробуем вычеркнуть из памяти термин «коронавирус», - предлагает доктор. - Представим классическую ежегодную ситуацию: у нас есть эпидемия гриппа. И плюс одновременно эпидемия острых респираторных вирусных инфекций – ОРВИ или, как говорят в народе, простуд. Можно ли за один сезон переболеть некой «простудой» с температурой и кашлем несколько раз? Наверняка, у многих есть такой опыт.
Теперь возвращаемся к COVID-19. По сути это тоже одна из острых респираторных вирусных инфекций, только более тяжелая. Грипп, кстати, также относится к группе вирусных респираторных инфекций и тоже может протекать достаточно тяжело. Переболеть именно гриппом, одним и тем же его штаммом в рамках одного эпидемического сезона можно только один раз. Но ничто не мешает человеку до этого гриппа или после него переболеть другими ОРВИ, теми самыми простудами.
ПРОСТУДИЛСЯ — ЖДИ COVID?
- Правда ли, что если человек перенес какую-либо ОРВИ, вызванную «простудными» вирусами, организм будет заметно ослаблен? И риск подхватить опасную коронавирусную инфекцию повышается?
- Все зависит от тяжести перенесенной респираторной инфекции и от общего состояния здоровья человека. Мы же не зря говорим нашим пациентам, что болеть на ногах — дурной тон и в отношении себя, и по отношению к окружающим. И если до сих пор это были пусть и настоятельные, но пожелания, то сейчас это критически важно. Потому что, если человек заболел коронавирусной инфекцией в легкой форме и чувствует себя относительно удовлетворительно, то, наплевав на все и выйдя на работу или просто в магазин за продуктами, он может заразить кучу народа. И совершенно не обязательно, что все эти люди точно так же будут болеть легко. Нет, они могут заболеть очень тяжело.
Но если обычный среднестатистический человек переболел какой-то ОРВИ, простудой, и адекватно ее пролечил (если требуется) или просто отсиделся дома, то это не значит, что он может заболеть COVID с большей вероятностью чем другие. Другое дело, если человек вместо того, чтобы сидеть на больничном неделю, провел дома два дня и вышел на работу, заглушив все симптомы «противопростудными порошками». Если у него через пару дней после этого случилась пневмония, то, извините, ничего удивительного. Человек просто не долечился.
Анализ крови после ОРВИ у некоторых людей немного меняетсяФото: Юлия ПЫХАЛОВА
Отдельная история — люди из группы риска. Это старшее поколение (60+), беременные женщины, пациенты с серьезными хроническими заболеваниями, в первую очередь с болезнями органов дыхания. У них риски действительно повышены и требуется более тщательное медицинское наблюдение. К этой же группе, по всей видимости, можно добавить тех, кто перенес ОРВИ или грипп в тяжелой форме. У них период восстановления после болезни дольше, и в это время они тоже находятся в группе риска, должны быть особенно осторожны.
ЧТО ЗНАЧАТ ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗАХ КРОВИ
- Есть такая версия: если после любой простуды (ОРВИ) сдать анализ крови, то в нем будет снижено количество иммунных клеток лимфоцитов. А это точно говорит о том, что защита нашего организма перед новыми врагами ослаблена.
- Действительно, анализ крови после ОРВИ у некоторых людей немного меняется. Он выглядит чуть иначе, чем, скажем, после перенесенных бактериальных инфекций. Врачам хорошо известно, что при той или иной тяжелой болезни может развиваться так называемый вторичный иммунодефицит. И это найдет свое отражение в том числе в анализе крови. Но важно понимать: лабораторные маркеры (те или иные показатели в анализе крови. - Ред.) и клинический иммунодефицит это разные вещи. То есть: изменения в анализах, которые мы видим на исходе ОРВИ, в подавляющем большинстве случаев не сопровождаются заметными клиническими проявлениями. Реального ощутимого ослабления, ухудшения состояния организма не происходит. К тому же сниженные показатели, как правило, быстро восстанавливаются.
- Значит, это заблуждение, что организм обязательно ослабляется?
- Да, для подавляющего большинства людей практической роли это не играет (перенесение простуды в период эпидемии COVID. - Ред.). Кроме случаев, когда речь идет о пациентах, перенесших тяжелую форму «простудных» инфекций, пожилых, с хроническими заболеваниями и т. д.
COVID-19 по сути тоже одна из острых респираторных вирусных инфекций, только более тяжелаяФото: Юлия ПЫХАЛОВА
МОЖНО ЛИ НАТРЕНИРОВАТЬ ИММУНИТЕТ
- Встречается и противоположное представление: пока болеешь ОРВИ, иммунитет успевает «натренироваться», и защита от коронавируса даже повышается. Тут есть здравое зерно?
- Естественно, наш иммунитет тем или иным образом реагирует на каждую болезнь, в том числе на перенесенную простуду. Но конкретно после острой респираторной вирусной инфекции у нас вырабатывается иммунитет исключительно к данному вирусу — возбудителю перенесенной ОРВИ. Это значит, что человек в этом же сезоне больше не заболеет инфекцией, вызванной таким же вирусом. Но таких простудных вирусов очень много. И мы знаем из практики, что многие люди болеют ОРВИ за сезон не раз. Если бы такой принцип («тренировки» иммунитета. - Ред.) работал, то мы бы болели за сезон строго один раз.
Точно так же прививка от гриппа ничуть не мешает заразиться другими «простудными вирусами».
От редакции: как сообщает Всемирная организация здравоохранения, такая прививка так же ничуть не снижает восприимчивость к коронавирусу.
ВОПРОС В ТЕМУ
А если вирусы нападут одновременно?
- Может ли человек заразиться несколькими вирусами одновременно? Скажем, заболеть сразу и простудой, и COVID?
- Теоретически — да. Практически — нужны серьезные исследования. Научных достоверных данных о коронавирусной инфекции, включая ее взаимодействие с другими вирусными возбудителями, накоплено еще все-таки недостаточно много. Сейчас это будут только предположения.
- Давайте разберем ситуацию из практики: если сейчас к врачу приходит человек с кашлем-температурой, то будут ли основания заподозрить у пациента сочетанную инфекцию, COVID и ОРВИ? И предпринять какие-то особенные меры?
- Что-то такое подозревать просто нет смысла. Уже не раз было сказано: отличить коронавирусную инфекцию от других ОРВИ по клинической симптоматике практически невозможно. Поэтому, если есть какие-либо признаки острого респираторного заболевания, нам важно не выяснять, сочетается ли тут ОРВИ и COVID-19, а установить: есть ли именно коронавирус у данного человека? Если коронавирусной инфекции нет, то не столь принципиально, какой другой возбудитель вызвал ОРВИ. Просто лечим человека симптоматическими препаратами. Потому что ОРВИ нетяжелого течения у здорового в целом человека специальной терапии не требует.
Если же диагностирована COVID-19, то принимаются меры по изоляции или госпитализации, особому медицинскому наблюдению и лечению.
Поделиться видео </>Карантин - это НЕ каникулы.В Москве ввели карантин. Но жители столицы решили, что это каникулы Такая безответственность поставила под удар не только самих нарушителей, но и всех окружающих... Поэтому c 30 марта власти запретили москвичам выходить из дома без веских причин
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Как с помощью экспресс-анализов ученые собираются обуздать эпидемию коронавируса
Только тотальное тестирование позволит выявить армию пациентов-невидимок с бессимптомным течением COVID-19 (подробности)
Врачи сказали, можно ли повторно заразиться коронавирусом
Неожиданные новости пришли из Южной Кореи: как писала «КП», там почти сотня человек заразилась коронавирусом повторно. Мы спросили у врачей — возможно ли такое в реальности и возникает ли у выздоровевших иммунитет к болезни?
— На данный момент нет доказательств того, что у человека, переболевшего коронавирусом, вырабатывается устойчивый иммунитет. Допустим, прошло мало времени после выздоровления, иммунная система не может давать отпор вирусу, значит, нет теоретических ограничений, чтобы кто-то не заболел снова, — рассказывает Сергей Семенов, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник Отдела научных основ приполярной (арктической) медицины Научно-исследовательского центра Медицинского института СВФУ.
— Сейчас готовят тест-системы для ИФА — иммуноферментного анализа, то есть, проще говоря, выявления антител к вирусу в крови человека, — продолжает эксперт. — Как только данный тест разработают и у людей смогут находить такие антитела — только тогда и можно утверждать, вырабатывается иммунитет или нет, насколько он стойкий, переболел ли отдельно взятый человек или до сих пор является носителем вируса.
В то же время, по мнению научного сотрудника научно-исследовательской лаборатории «Молекулярная медицина и генетика человека» Медицинского института СВФУ — Миры Саввиной, ключ к этой загадке — в специфических особенностях вируса:
— Делать какие-либо заключения очень рано, проведенных исследований не хватает для фундаментальных выводов, и пандемия продолжается. Но могу поделиться любопытными фактами: РНК вируса еще долго остается в организме, если даже болезнь перестала симптоматически проявляться; возможно, это и является одной из причин положительного результата повторных тестов, как в случае с Южной Кореей, — отмечает Мира Саввина.
Поделиться видео </>Вылечились от коронавируса в возрасте 100 лет.С ними уже прощались родственники, а они поправились и вышли из больницы. Ну и что, что им 100 лет - их миссия на земле еще не закончена!
Также, отмечает она, есть данные по изучению вируса SARS — атипичной пневмонии, вспышка которой произошла в 2003 году, и MERS (Ближневосточный респираторный синдром, вызванный вирусом той же группы, что и SARS-Cov-2). Так вот, была выявлена разная продолжительность «жизни» антител в организме, в зависимости от типа возбудителя:
— При SARS антитела сохранялись до 3 лет, при MERS — до 1 года. Полагаю, что иммунный ответ у каждого индивидуален. Какой иммунитет вырабатывается при Sars-cov-2 (и сколько он может сохраняться) — ещё никому не известно, — подчеркнула научный сотрудник. — При этом в геноме коронавируса, как и любого вируса, наблюдаются изменения, точечные замены, то есть он мутирует. И поступают сведения, что в разных странах этот вирус имеет свои особые «отпечатки» в геноме, и таким образом можно сделать предположение, в какой стране человек мог быть заражен.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Найден человек, запустивший пандемию коронавируса
Китайские власти подтвердили, что «первая искра», от которой по планете пошел пал коронавирусной пандемии, сверкнула именно на рынке города Уханя. А «зажгла» ее местная торговка по фамилии Вэй. Вот только торговала она вовсе не летучими мышами, как считали раньше, а обычными креветками. Ведь на этом рынке продавались исключительно морепродукты. (подробности)
На ногах переболели 7 млн россиян? Могла ли эпидемия коронавируса гулять по стране с ноября
Коронавирус, которым охвачен весь мир, рождает сотни слухов, домыслов и теорий. На фоне информации о том, что заболевание может протекать или совсем бессимптомно, или в достаточно лёгкой форме, многие начали искать признаки заболеваний в прошлом. И они нашлись. Кто из нас не страдал от усталости, ломоты в мышцах, сухого кашля и даже потери обоняния при простуде? Да ещё и промозглой осенью или холодной зимой. Всё это заставило СМИ и людей выдвинуть версию — а не перенесли ли мы уже коронавирус на ногах? Лайф разбирался, что стоит за этими слухами и могли ли россияне приобрести иммунитет к новому вирусу.
Вторая волна
Слухи о том, что коронавирус мог прокатиться по России прошлой осенью, появились ещё во время карантина в Китае. Многим вспомнилась вспышка странных пневмоний, охватившая в конце ноября минувшего года Владимирскую, Самарскую и Оренбургскую области, Ростов-на-Дону, Ульяновск и Красноярск. Как сообщал тогда Первый канал, еженедельно только в Оренбургской области фиксировали около 300 случаев, закрывая на карантин школы. В качестве защиты родителям рекомендовали прививать детей, поскольку те находятся в зоне риска. Делать прививки советовали и "пациентам с ослабленным иммунитетом, хроническими заболеваниями, а также людям старше 65 лет".
Массовые пневмонии в некоторых регионах объясняли ростом числа обычной ОРВИ. Но несколько месяцев спустя в соцсетях эти случаи начали связывать с коронавирусом. Люди стали утверждать, что нынешняя пандемия — это уже вторая волна докатившегося до нас вируса. А первая, по их мнению, прошлась по регионам прошлой осенью. Якобы с этим связано относительно "низкое" по сравнению с США, Италией и Испанией число заражённых в стране.
— В России все уже давно переболели коронавирусом. Ко мне обращались с ноября с коронавирусом. Только тогда это не было объявлено пандемией — и все прекрасно лечились, — написал на своей странице в "Фейсбуке" врач Пётр Палагин. — Сами по себе тесты не выявляют больных коронавирусом людей. Тесты просто констатируют факт, что у этого человека на слизистой оболочке есть следы коронавируса. Болезнь же от этого вируса могут подтвердить только иммунологические исследования крови, которые никто не делает. Повышенное содержание иммуноглобулинов М именно к этому вирусу означает, что человек болен именно сейчас, а повышенное содержание иммуноглобулинов класса Г именно к этому вирусу означает, что человек уже переболел.
Поэтому, отмечает он, "6000 "заражённых" это реальная величина, потому что то, что осенью пришло из Китая, уже давно прошло, а сейчас к нам это идёт второй волной обратно из Европы да в таком мизерном количестве по сравнению с тем, сколько людей уже переболело".
Неудивительно, что на фоне таких публикаций в Сети нужные симптомы быстро обнаружились у многих. Интернет просто пестрит комментариями.
— У меня якобы ОРВИ было в декабре-январе. Температура, заложенность носа, горло и общая слабость, суставы. А! Ещё глаза — эффект песка, — пишут люди в соцсетях.
— Мне тоже кажется, что я этим болела в конце февраля, — пишет Светлана Максимова из Москвы. — Очень агрессивный вирус, и всё чётко по симптомам развивалось. Маленький ребёнок не заразился, а муж несколько дней был с температурой без симптомов.
"Звёздные" случаи
О том, что коронавирусом они уже переболели, стали рассказывать и звёзды. Как ранее сообщал Лайф, в их числе оказалась Ксения Собчак.
— Я давно переболела коронавирусом. Меня теперь уже ничего не берёт. В начале декабря я свалилась со страшной болезнью, просто лежала и не могла встать. Я никогда до этого так не болела. Кашель, температура, ломота, — рассказала она во время одного из эфиров в инстаграме своего супруга Константина Богомолова.
Симптомы коронавируса во время перенесённой болезни нашла у себя и певица Жасмин.
— Я и мой сын Мирон переболели коронавирусом несколько месяцев назад. Я думала, что у нас грипп. Сдавали всяческие анализы, но врачи не могли понять, что с нами. Была очень высокая температура, жуткий кашель. Я лежала десять дней и не вставала. Мирон почки капитально подсадил после той болезни, — сообщила она в эфире "Вечернего шоу с Аллой Довлатовой на "Русском радио".
После эфира, по словам самой Жасмин, её телефон просто разрывался от звонков СМИ с просьбой рассказать, каково это — переболеть коронавирусом.
— Друзья мои, я не утверждаю со 100-процентной уверенностью, что болела именно им, я лишь предполагаю, что это возможно. В декабре у меня и у Мирона был жутчайший вирус, по симптомам похожий на коронавирус, с несвойственным мне жутким сухим кашлем и самой высокой температурой за всю мою жизнь. Болезнь продержала меня в постели больше недели. Но! CoViD-19 на тот момент в России не диагностировался, и мой вирус мог быть коронавирусом, а мог и не быть, стоит это понимать. Мы делали тест на грипп — результат был отрицательным, и вообще врачи затруднялись с диагнозом, на тот момент никто так и не понял, что же это было, — написала звезда на следующий день в своём инстаграме.
Теории заговора
Фото © ТАСС / Гавриил Григоров
Сторонники более изощрённых теорий заговора пошли ещё дальше. Они стали искать ответ на вопрос, кому по-настоящему выгодно введение "режима самоизоляции" на этом фоне. Самым расхожим мнением на этот счёт называют "закручивание гаек" государством. Якобы под благовидным предлогом борьбы с коронавирусом, пишут в соцсетях, государство введёт систему тотальной слежки за людьми. В качестве примера приводят экспериментальный проект столичной мэрии "Социальный мониторинг", который запустили 3 апреля. Пациентам с подтверждённым коронавирусом передали смартфоны с предустановленным приложением, которое будет отслеживать их геолокацию.
— При этом фиксируется не трек перемещения, а исключительно факт покидания адреса самоизоляции, который пользователь указал в своей анкете, — говорится в сообщении столичного Департамента информационных технологий. — Чтобы убедиться в том, что пользователь находится рядом с телефоном, приложение будет периодически направлять пользователю push-уведомления с запросом дополнительной идентификации с помощью фотографии. В случае нарушения карантина приложение уведомит об этом оперативный штаб. Нарушившего карантин пациента госпитализируют.
Чистые цифры
Фото © ТАСС / Егор Алеев
Сколько же на деле человек могло переболеть коронавирусом? Ответить на этот вопрос могла бы статистика. Но её нет даже у специалистов. При этом на первоапрельском совещании президента с членами правительства любопытные цифры назвала зампред кабмина Татьяна Голикова.
— В конце марта этого года мы провели исследования на выявление антител к новому коронавирусу, — заявила она. — Было рассмотрено 226 образцов сыворотки крови от людей из различных коллективов, которые не были зарегистрированы как больные новой коронавирусной инфекцией. Из этого круга людей в 226 человек было выявлено 11 человек, переболевших и имеющих антитела к новому коронавирусу.
Путём несложных подсчётов пользователи соцсетей быстро посчитали, что переболеть опасной заразой и получить заветные антитела к вирусу могло уже около 5% россиян. Переложив цифры, приведённые Голиковой, на население страны можно получить интересные данные. Коронавирус могли перенести на ногах более семи миллионов жителей страны, посчитали в соцсетях. Доходит даже до того, что на фоне таких цифр люди призывают прекратить режим самоизоляции и начать поголовно тестировать население. Мол, переболевших уже много — и они могли бы вернуться на работу, чтобы начать "спасать экономику".
Однако для проведения массового тестирования нужны сами тесты. И тут у правительства не самые лучшие новости для нас: режим самоизоляции придётся соблюдать ещё долго.
— В настоящее время в государственном научном центре "Вектор" Роспотребнадзора разработана тест-система для выявления антител в сыворотках крови больных и тех, кто выздоровел после перенесённого нового коронавируса, — добавила Голикова. — А также для изучения популяционного иммунитета и оценки эффективности разрабатываемых вакцин. Ориентировочно срок регистрации такой тест-системы — 10–15 апреля текущего года.
Даже если тест-система, о которой говорила зампред правительства, будет зарегистрирована в срок, то на изготовление, рассылку и проведение тестов по всей стране уйдёт не одна неделя.
Развенчание мифов
Фото © ТАСС / Александр Рюмин
Когда речь о столь деликатных вопросах, как приобретённый иммунитет, лучше прислушаться к мнению экспертов. А они негодуют. Во время видеофорума "Следующие 20 лет": Коронавирус. Пандемия. Инструкция по выживанию" представитель российского отделения ВОЗ Мелита Вуйнович весьма бурно отреагировала на вопрос о том, переболела ли страна коронавирусом и появился ли у россиян иммунитет.
— Я очень удивляюсь, что люди всегда думают, что, прочитав три статьи, даже научные, станут экспертами в какой-то теме, — заявила она. — Это как если бы я сказала: я сейчас строю дом, знаю немного математики, поэтому я инженер и архитектор мне не нужен. Потом этот дом рухнет. Если никого внутри нет, ну, нормально. То же и в медицине.
— Страшно, что люди считают, что они ещё осенью переболели коронавирусом, поэтому сейчас могут без проблем ходить по улицам, — заявила Вуйнович в интервью одной из радиостанций. — Нет, никто не переболел коронавирусом раньше, потому что это новая болезнь, и меры, которые приняла Россия даже очень рано, с февраля, сдерживали вирус в стране. Сейчас новый коронавирус, он очень опасный для каждого человека, потому что мы не знаем, какая иммунологическая реакция на него у организма, как будет протекать заболевание. К тому же оказалось, что он поражает не только пожилых, но и молодых людей. Из-за этого надо соблюдать режим изоляции.
Повторное заражение коронавирусом – вырабатывается ли иммунитет?
Распространившиеся из Китая новости о повторных заражениях коронавирусом повергли в шок многих людей. Причем, подобные случаи не единичные. Речь идет о более 200 случаев.
Возникает вопрос, как такое могло произойти? Неужели к коронавирусу не вырабатывается иммунитет? Спустя некоторое время после этих новостей, были проведены ряд исследований и уже можно сделать некоторые выводы.
Вырабатывается ли иммунитет к коронавирусу?
Иммунитет к коронавирусу вырабатывается. Как и к другим вирусам. Это подтверждает и тот факт, что китайские врачи успешно использовали сыворотки крови излечившихся пациентов для лечения больных. Следовательно, антитела выздоровевших людей успешно справлялись с вирусом.
С этим мнением согласен и первый заместитель председателя комитета по образованию и науке Геннадий Онищенко. По его словам, единственная инфекция, которая губит иммунитет – это ВИЧ.
Другое дело, на какой срок может вырабатываться иммунитет и как быстро мутирует вирус. Прошло еще слишком мало времени, чтобы знать ответ на этот вопрос.
Например, вирус гриппа мутирует с высокой скоростью и болеть новым штаммом гриппа можно каждый год.
Есть и хорошая новость – covid-19 меняется не так быстро. Поэтому есть надежда, что заболевание не станет сезонным, а эпидемию полностью уничтожит разработанная вакцина.
Так что же было в Китае?
Скорее всего, это несовершенство диагностики. Погрешность первых тестов была относительно высокая. Существует вероятность того, что при улучшении самочувствия пациенту тест показывал неправильный результат и его выписывали. Затем болезнь снова прогрессировала. Были и случаи, когда повторные проверки указанных пациентов давали уже отрицательный результат.
По информации представителя госкомитета Китая по здравоохранению Го Яньхунь сообщила, что случаи повторного заражения действительно были. Но в ходе исследования было установлено, что такие пациенты не могут заражать других людей.
А заместитель главы Центра по контролю и профилактике заболеваний Сун Те сообщил, что у некоторых пациентов повторный тест может дать положительный результат из-за замедления очищения от вируса. Особенно это актуально для пожилых людей. Но это не является рецидивом.
Дополнительные исследования на выработку иммунитета
Одно из недавних исследований подтвердило выработку иммунитета к коронавирусу. Авторами работы стали 27 китайских ученых, а доклад был опубликован в наиболее авторитетных изданиях: Peking Union Medical College и Capital Medical University.
Ученые заразили четырех взрослых макак. Через несколько дней у них проявились симптомы заболевания. Через 28 дней обезьяны полностью выздоровели. Им слова ввели covid-19. Но в этот раз у них лишь ненадолго поднялась температура. Тест показал отрицательный результат.
Следовательно, антитела у всех макак выработались и дважды за короткий промежуток времени коронавирусом заразиться невозможно.
Какие последствия заболевания коронавирусом?
На данный момент известно только о снижении эффективности работы легких на 20-30%. Она выражается в недостаточном питании организма кислородом, быстрой утомляемости и одышке при ходьбе.
Ведутся исследования, данных еще слишком мало.
Вирусолог рассказал, почему в России так много бессимптомных больных коронавирусом
В сводках Оперативного штаба по борьбе с коронавирусом изо дня в день нам сообщают: в среднем 45 — 50% людей с положительным тестом на COVID-19 не имеют проявлений болезни. То есть коронавирусная инфекция протекает у них без симптомов, незаметно для самого человека. Кому чаще всего так везет? И почему в целом так много бессимптомных пациентов? Об этом мы спросили известного вирусолога, директора Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И. Марциновского Сеченовского университета, доктора медицинских наук, члена-корреспондента РАН Александра Лукашева.
- Почти половина бессимптомных пациентов это количество, которое было выявлено, подтверждено тестами в России. По данным некоторых других исследований таких «незаметных» форм болезни может быть даже больше, - отмечает профессор Лукашев.
- Почему и у кого COVID-19 может протекать бессимптомно?
- Неизвестно. И, к сожалению, вряд ли это станет понятно в обозримом будущем.
- Может ли играть роль генетический фактор?
- Возможно, да. Предполагать можно все, что угодно. Но достоверных данных на сегодня нет.
- Есть ли хотя бы точность: возникает ли у человека иммунитет, если он перенес COVID без симптомов?
- Пока что данных и по этому вопросу недостаточно. Какой-то иммунитет будет в любом случае. Он может быть не таким напряженным (то есть «сильным». - Ред.) как у тех, кто переболел с выраженными симптомами. Но с большой вероятностью такой иммунитет все-таки защитит как минимум от тяжелых форм болезни на какое-то время.
- А угроза здоровью при бессимптомном течении болезни есть? Или можно быть уверенным, что точно «пронесло»?
- Бессимптомное течение на то и бессимптомное — никаких нарушений для организма и угроз здоровью оно не несет. Другое дело, уже известно, что у человека может развиваться та же коронавирусная пневмония даже при отсутствии внешних проявлений. Но это будет уже не бессимптомное течение, а скрытая форма болезни. Поэтому всем больным так важно находиться под наблюдением врачей.
ВОПРОС-РЕБРОМ
Как узнают о бессимптомных?
- Александр Николаевич, вы могли бы объяснить: откуда у нас вообще берется столько бессимптомных в статистике? Ведь обычно мы слышим, что тестируют на коронавирус тех, кто приехал из-за границы, или у кого пневмония. С чего вообще вдруг решают тестировать тех, у кого нет симптомов?
- Во-первых, в группу тестирования и, соответственно, в статистику попадают контактные лица. Если у человека подтвержден COVID-19, то наблюдают и тестируют тех, кто общался с таким больным. Второй источник статистики — те, кто самостоятельно обратился за тестированием в коммерческие лаборатории. Третье — контингенты, которых регулярно тестируют в силу их профессиональной деятельности. Это врачи, представители полиции, патрульно-постовой службы, депутаты, госслужащие.
- Вы часто выступаете на разных центральных телеканалах — говорят, там тоже всех регулярно тестируют на COVID. Это так?
- Нет, у меня как гостя студии никогда не брали мазок на COVID. Ведь его результат будет только на следующий день. А вот температуру меряют каждый раз.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Можно ли переболеть коронавирусом дважды, передается ли он через воду и как понять, что переносишь инфекцию бессимптомно
Мы собрали самые распространенные вопросы россиян и задали их ведущим ученым (подробности)
